中药在疫情中发挥作用，浅谈中药制剂的特点及发展

2022年3月11日，长春按下了暂停键，又一个城市生病了！

病毒的不断变异，使其传播的速度越来越快、越来越隐秘。如何保证感染患者的生命质量，是我们不得不研究的课题。而中医中药在历次疫情防控和临床救治中始终发挥着独特的作用。

变异毒株奥密克戎传染性强，主要攻击人体的肺、大肠、心、肾等脏腑，中医认为它的病理因素主要是疫毒（戾气）、湿、痰、淤等。基于此，中药提出了新冠肺炎的三药三方。

“三药”即金花清感颗粒、连花清瘟颗粒和胶囊、血必净注射液，这3种药物都是早已上市的老药，这次在新冠肺炎的治疗中发挥了重要的作用，显示出良好的临床疗效。“三方”是指清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方3个方剂。经过临床长期的观察，此三方显示出了在阻断轻型、普通型向重型和危重型发展方面的重要作用。

三药三方的应用，提示我们：中药应该在新的时代背景下，找到符合时代旋律的发展方式，挖掘其独特的不可替代的作用。中药制剂相比起一般制剂，有哪些特点呢？

1.疗效多为复方成分综合作用的结果。如阿片酊具有镇痛和止泻功能，而吗啡却无明显的止泻功效。

2.药效缓和、持久，毒性较低。如以洋地黄叶为原料制成的制剂，有效成分强心苷以与鞣酸结合成盐的形式存在，作用缓和；而经提取纯化得到的单体化合物洋地黄毒苷，作用较强烈、毒性大，且维持药效时间较短。

3.在治疗某些疾病方面具有独特优势。如治疗疑难杂症、骨科疾病等。

4.中药的多成分也给中药制剂带来许多问题。①药效物质基础不完全明确，给制剂生产过程和成品质量控制带来很大困难；②质量标准相对较低，仅测定几种有效成分的含量不能整体控制制剂质量；③中药制剂通常剂量较大，导致辅料的选择以及现代制剂工艺的应用受限，制剂技术相对滞后；④由于药材的品种、规格、产地、采收季节、加工方法等存在差异，较难确保质量的统一和稳定，从而影响中药制剂的质量和疗效。

总体而言，中药制剂在制剂技术、剂型选择、质量控制等方面仍存在不少问题，远远不能适应现代医药事业发展的迫切需要，因此应重视和加强中药剂型改革的研究。

药剂型改革必须坚持以下原则：①以中医药理论为指导，必须遵循中医药理论体系，避免单纯套用化学药的研究模式；②遵循对传统中药剂型的继承和对新剂型的研究并重的原则，多形式、多途径地继承和发展中药剂型；③以安全可靠为前提，改革后的中药新剂型必须比原有剂型在疗效上保持或有所提高。

小编觉得，中药作为中华民族的瑰宝，它的发展绝对“未来可期”！